借助Masimo SET®脉搏血氧仪与Patient SafetyNet™进行全面监测 – 多次证实可改善患者预后并挽救生命 – 预计还将显著节省成本
加州尔湾--(美国商业资讯)-- Masimo (NASDAQ: MASI)今日宣布一项发表于《患者安全杂志》(Journal of Patient Safety)的研究结果。新罕布什尔州达特茅斯-希区柯克医学中心的George Blike博士及其团队证实,使用Masimo技术持续监测普通病房患者可显著节省成本。1
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在既往研究中,使用Masimo SET®和Patient SafetyNet™持续监测患者的临床获益已被证实,包括降低死亡率、改善复苏效果,以及通过早期发现和干预预防病情恶化,从而减少快速反应团队调动和转至高危护理单元的次数。2-5如今,在这项涵盖3.5年数据及近3.2万名患者的全新回顾性分析中,达特茅斯-希区柯克研究团队发现,持续患者监测系统通过避免医疗护理升级所带来的财务影响,同时考虑实施系统的成本,实现了净运营利润率(OM)的提升,因此具有成本效益。
每次避免抢救事件对每位患者的运营利润率产生约5500美元的正向影响,每次避免转院事件则约为10,700美元。达特茅斯-希区柯克医学中心计算得出,配备Masimo监测设备的200张普通病房床位,每减少10%的抢救和转院事件,预计每年分别可节省约35万美元和40.9万美元。研究人员总结道,他们的发现有力支持这一结论:“监测系统在运营上具有成本效益,当与需要抢救和/或转院的患者数量减少相关联时,可对运营利润率产生显著的积极影响。”
Masimo首席医疗官Daniel Cantillon, M.D.评论道:“这项研究明确表明,持续监测所有患者的成本低于而非高于医院系统的传统模式,同时彻底打破了‘成本是实现监测系统卓越临床效果的障碍’这一误区。我们认为这些发现甚至可推广至医院以外的机构,如独立急诊室和门诊手术中心,并鼓励它们开展自身的成本效益分析。我们希望关键意见领袖和专业协会在更新临床实践指南时能够考虑这些重要数据。”
正如研究人员所指出的,医疗机构常常对实施持续患者监测系统的前期成本望而却步。基于自身经验,达特茅斯-希区柯克团队试图通过量化改善患者预后所带来的成本节省来反驳这一观点。
在2010年至2021年间发表的前期研究中,研究人员通过实施一套监测系统分析了持续监测对患者预后的影响。该系统包括使用Masimo SET®进行持续脉搏血氧监测和Masimo床边设备,其配置旨在帮助检测普通护理环境中术后患者的病情恶化,并搭配补充监测平台Masimo Patient SafetyNet,使临床医生能在集中观察站获取患者数据。Masimo持续监测系统先是在一个较小的科室成功实施,期间发现快速反应团队调动减少65%,转回ICU减少48%2,后又扩展至覆盖所有内科和外科科室的200多张病床。经过十年运行,他们报告该系统使非计划转院减少50%,抢救事件减少60%3,同时实现因阿片类药物引起的呼吸抑制导致的可预防死亡或脑损伤为零。42022年,沙特一家拥有1200张床位的大型医院系统发表的独立研究进一步证实了Masimo SET®与Patient SafetyNet的益处,该研究另外发现,在部署Masimo持续患者监测系统前后的时间段对比中,全因死亡率降低,复苏效果也得到改善。5
达特茅斯-希区柯克的这项最新成本节省研究建立在早期发表的成本效益分析基础上,该分析估计其Masimo系统每年为达特茅斯-希区柯克节省148万美元成本。6这项新发表的研究采用了更严谨、更细致的方法,来计算与普通病房持续监测带来的预后改善相关的财务节省。为此,研究团队分析了2016年7月至2019年12月3.5年间入院的31,993名普通病房患者的回顾性患者数据,并系统地计算了“无并发症”和不同程度“有并发症”护理经历患者的运营利润率。
所有入组患者均接受标准化持续SpO2监测,使用Masimo SET®脉搏血氧仪通过无线Radius PPG®传感器进行,数据自动传输至Patient SafetyNet;生命体征每四小时抽查一次。患者按以下情况分组:a)存活至出院且未抢救或转院(“无并发症”患者场景);b)需要抢救但未转至高等级护理(HLOC);c)需要抢救并转至HLOC;d)在院死亡(并发症逐渐加重)。入组患者中,92.7%为无并发症住院,7.5%出现不同程度的并发症。研究人员跟踪每位患者的相关成本、收入和运营利润率,以计算每组的平均运营利润率,作为进一步分析的主要结果。
研究发现,无并发症组每位患者的平均运营收益为2016美元(中位住院天数(LOS)为3.2天),年总收益为170万美元。相反,对于需要抢救(但未转院)的患者,每位患者的平均运营亏损为3516美元(中位LOS为6.7天),年净亏损约为230万美元。避免一次抢救(即患者住院归类为无并发症)对运营利润率的净正向影响为5532美元。对于需要转至HLOC的患者,每位患者的平均亏损为8746美元(中位LOS为9.8天),年净亏损为340万美元。抢救后避免转院对运营利润率的净正向影响为5230美元,而完全避免转院和抢救(即无并发症)的净正向影响约为10,762美元。
从这些发现推断,研究人员计算出,对于配备200张Masimo监测床位的医院,通过使用Masimo补充监测系统,将抢救和转院减少10%——基于先前报告的经验,这是一个保守数字——所带来的运营利润率影响可分别转化为每年约35万美元和40.9万美元的总边际正向影响。尽管具体金额显然因机构而异,但正如研究人员所指出的,其方法“具有普适性且易于复制”,为其他机构评估实施持续患者监测的影响提供了可效仿的潜在路线图。
作者总结道,“这项研究补充了相关文献,反驳了‘普通护理环境中对患者进行全面监测成本过高,无法实施和维持’的观点。……这些数据有力支持了这一结论:持续监测和快速反应在年度运营基础上具有成本效益且可负担。更重要的是,该研究机构每年有数百名患者避免了长时间的重症监护室住院及相关痛苦和伤害。”
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参考文献
关于Masimo
Masimo (NASDAQ: MASI)是一家全球性医疗技术公司,开发和生产各种行业领先的监测技术,包括创新测量、传感器、患者监护仪以及自动化和连接解决方案。我们的使命是改善生活、改善患者结局、降低护理成本,并将无创监测带到新的场所和应用领域。1995年推出的Masimo SET® 移动和低灌注下测量(Measure-through Motion and Low Perfusion™)脉搏血氧测定法已在100多项独立客观研究中被证明优于其他脉搏血氧测定技术(可在 www.masimo.com/evidence/featured-studies/feature 查看)。据估计,每年全球有超过2亿患者使用Masimo SET® ,并且在2025年《新闻周刊》( Newsweek )“全球最佳医院”榜单的所有排名前10位的美国医院中,它是主要的脉搏血氧测定法。如需了解有关Masimo及其产品的进一步信息,请访问 www.masimo.com 。
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