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若水堂:两胁疼痛,青皮汤主之

日期: 2024-08-08

中医认为,胁下的疼痛多由肝胆火盛、肺气郁结、食积、气虚而来,严重者或有“顽痰死血”引起。

若水堂说:胁下疼痛,一剂“老陈汤(年份陈皮茶汤)”,单方即可奏功。

“左胁有痛,肝经受邪也,青皮汤主之;

右胁有痛,肺经受邪也,陈皮汤主之。”

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左胁有痛,多为肝经受邪,可用年份青皮单方煮饮,疏通肝经之邪;

右胁疼痛,多为肺气郁结,可用老年份的二红皮单方煮饮,收理肺、化痰、行气之效。

食积所致胁痛,使用二红皮或大红皮煮饮,可消食宽中、健脾理气。

痰凝所致胁痛,更宜用老年份的青皮或二红皮,用其化痰破滞之功。

关于青皮:

《本草纲目》说:泻肝胆之积气,必用青皮。

朱丹溪(1281~1358年, 滋阴派创始人)也十分推崇青皮在“疏利肝邪”方面的功效:

“青皮乃肝胆二经气分药,故人多怒有滞气,胁下有郁积,或小腹疝痛,用之以疏通二经,行其气也。”(《丹溪心法》)

青皮入方,始于大宋,历代医案中,青皮是“肝、胆二经”的常用之品。青皮疏肝散邪,通肝胆之气。肝气疏通,则“癖自不结”。

青皮既这样有用,为什么如今药方中用的不多?只因“不易得真”:真的青皮并非普通的“青橘皮”。上乘、道地的老年份青皮稀缺而昂贵,医者多“不敢擅用”。

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若水堂认为,青皮的采摘期需要非常精准,采摘早了,只是小青柑,油分和有效物质尚未发育好;采摘晚了,变成了二红皮,药性从青皮特有的“沉而降”,变成了二红皮的“浮而升”,往上焦走了,无法“沉、降”到肝、胆二经。一年中,真正适合采摘青皮的最佳时间只有几天而已。

(若水堂,广东新会陈皮百年商号。其道地性的“母树原种”青皮受到杏林名家和藏家首肯;早年曾被霍英东先生称为“比黄金还要珍贵的陈皮”。)